Các loại ung thư buồng trứng

Mỗi  bệnh nhân ung thư buồng trứng đều khác nhau, và mỗi người đều xứng đáng có một kế hoạch điều trị  phù hợp với nhu cầu và chẩn đoán cụ t...

Mỗi  bệnh nhân ung thư buồng trứng đều khác nhau, và mỗi người đều xứng đáng có một kế hoạch điều trị  phù hợp với nhu cầu và chẩn đoán cụ thể của cô ấy . Điều đó bắt đầu với việc biết loại ung thư buồng trứng bạn mắc phải. Mặc dù ung thư buồng trứng được phân loại thành hơn 30 loại khác nhau, nhưng hầu hết đều được xác định dựa trên tên của tế bào mà ung thư bắt nguồn. Các khối u buồng trứng ung thư phát triển phổ biến nhất trong các tế bào biểu mô, tạo nên lớp ngoài của buồng trứng; tế bào mầm hình thành trứng; hoặc trong các tế bào mô đệm, nơi sản xuất và giải phóng các hormone.

Ung thư biểu mô buồng trứng

Mặc dù hầu hết các khối u biểu mô buồng trứng là lành tính, các khối u biểu mô ung thư hoặc ung thư biểu mô buồng trứng, chiếm 85% đến 90% các trường hợp ung thư buồng trứng. Chúng thường được gọi bằng loại phụ của chúng: nhầy, nội mạc tử cung, tế bào trong và không biệt hóa. Chúng thường lây lan đến niêm mạc và các cơ quan của xương chậu và bụng trước khi lan sang các nơi khác, chẳng hạn như phổi và gan. Chúng cũng có thể lan đến não, xương và da.

Các khối u tiềm năng ác tính thấp của buồng trứng là một dạng phụ biểu mô buồng trứng xảy ra khi các tế bào bất thường hình thành trong mô bao phủ buồng trứng. Chúng được đặt tên như vậy vì các khối u có khả năng chuyển thành ung thư thấp. Nhưng trong một số trường hợp hiếm hoi, các tế bào bất thường trở thành ác tính và khi chúng xảy ra, những khối u này có xu hướng phát triển chậm và ảnh hưởng đến phụ nữ trẻ. Chúng cũng thường không lây lan ra ngoài buồng trứng và chúng thường đáp ứng tốt với điều trị.

Hai loại ung thư khác tương tự như ung thư buồng trứng biểu mô: ung thư biểu mô phúc mạc nguyên phát và ung thư ống dẫn trứng, cả hai đều gần giống với ung thư buồng trứng biểu mô và thường được điều trị bằng các phương pháp và kỹ thuật giống nhau. Ung thư biểu mô phúc mạc nguyên phát phát triển trong niêm mạc của khung chậu và ổ bụng. Ung thư ống dẫn trứng bắt đầu trong các ống dẫn trứng. Cả hai đều hiếm.

Khối u tế bào mầm

Các khối u có thể xuất hiện trong tế bào mầm hoặc tế bào sinh trứng của buồng trứng. Hầu hết các khối u này là lành tính. Các khối u tế bào mầm ung thư chiếm ít hơn 2% các trường hợp ung thư buồng trứng. Thanh thiếu niên và phụ nữ ở độ tuổi 20 có nhiều khả năng mắc loại ung thư buồng trứng này hơn.

Các khối u tế bào mầm buồng trứng được chia thành các loại phụ sau:

• U quái là các khối u tế bào mầm lành tính (trưởng thành) hoặc ung thư (chưa trưởng thành). U quái chưa trưởng thành rất hiếm. Tế bào của chúng thường chứa các loại mô khác nhau, chẳng hạn như tóc, cơ và xương.
• Ung thư tế bào mầm buồng trứng Dysgerminoma rất hiếm, nhưng đây là loại ung thư buồng trứng tế bào mầm phổ biến nhất. Dysgerminomas thường không phát triển hoặc lây lan nhanh chóng. Chúng cũng có thể xảy ra ở các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như hệ thần kinh trung ương.
• Khối u xoang nội bì (khối u túi noãn hoàng) và khối u choriocarcinoma là cực kỳ hiếm. Choriocarcinomas có thể bắt đầu ở nhau thai trong thai kỳ, thường gặp hơn hoặc ở buồng trứng.

Các khối u mô đệm dây sinh dục

Còn được gọi là u dây sinh dục, u mô đệm dây sinh dục và u mô buồng trứng, u mô đệm dây sinh dục rất hiếm, chiếm khoảng 1% các trường hợp ung thư buồng trứng. Chúng phát triển từ các tế bào mô đệm tạo ra các hormone nữ estrogen và progesterone. Do các khối u mô đệm ở dây sinh dục tạo ra nguồn cung cấp quá nhiều estrogen nên chúng thường gây ra hiện tượng chảy máu âm đạo bất thường.

Các dạng phụ của khối u mô đệm dây giới tính bao gồm khối u tế bào hạt, khối u granulosa-theca và khối u Sertoli-Leydig.

Loại ít phổ biến hơn

Ung thư buồng trứng hiếm gặp, chiếm khoảng 3% các bệnh ung thư ở phụ nữ. Trong khi các loại ung thư buồng trứng phổ biến nhất là các khối u biểu mô, tế bào mầm và mô đệm, một số loại ung thư buồng trứng hiếm gặp hơn lại xảy ra nhiều hơn các loại khác. Bao gồm các:

• Sarcoma buồng trứng: Không giống như các đối tác ung thư biểu mô của chúng, các khối u sarcoma buồng trứng phát triển trong các mô liên kết của các tế bào buồng trứng. Các loại phụ phổ biến nhất của chúng là carcinosarcomas, adenosarcomas, leiomyosarcomas và fibrosarcomas.
• Các khối u Krukenberg: Một khối u Krukenberg là ung thư di căn đến buồng trứng từ các cơ quan khác, điển hình là từ đường tiêu hóa. Bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa thường điều trị khối u Krukenberg phối hợp với bác sĩ chuyên khoa ung thư và các thành viên khác của nhóm chăm sóc điều trị bệnh ung thư ban đầu của bệnh nhân.
• U nang buồng trứng: U nang buồng trứng là những túi chứa đầy chất lỏng phát triển bên trong buồng trứng. Chúng thường gặp trong thời kỳ rụng trứng và thường tự biến mất mà không cần điều trị. Mặc dù hầu hết các u nang buồng trứng là lành tính, một số có thể phát triển thành ung thư.

Ung thư buồng trứng tái phát

Ung thư buồng trứng tái phát hoặc tái phát xảy ra khi các tế bào ác tính xuất hiện trở lại sau khi đã hoàn thành các phương pháp điều trị ung thư như phẫu thuật  hoặc hóa trị trong một khoảng thời gian. Khi ung thư buồng trứng tái phát, nó không bị tái phát. Ung thư buồng trứng tái phát có thể trở lại vị trí ban đầu của nó, hoặc nó có thể được tìm thấy ở một nơi khác trong cơ thể.

Ung thư buồng trứng thường tái phát khi một số lượng nhỏ tế bào ung thư sống sót sau quá trình điều trị nhưng không được phát hiện trong các xét nghiệm. Sau khi điều trị, các tế bào ung thư này có thể phát triển thành khối u.

Các dấu hiệu của ung thư buồng trứng tái phát có thể khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Vì ung thư buồng trứng thường tái phát ở vùng bụng và xương chậu, gần bàng quang và ruột nên các triệu chứng tiêu hóa và tiết niệu thường phát triển.

Các dấu hiệu và triệu chứng của sự tái phát ung thư buồng trứng có thể bao gồm:

• Đầy bụng dai dẳng, khó tiêu hoặc buồn nôn
• Thay đổi cảm giác thèm ăn, điển hình là chán ăn hoặc cảm thấy no sớm
• Áp lực trong xương chậu hoặc lưng dưới
• Đi tiểu thường xuyên hơn
• Thay đổi nhu động ruột
• Tăng vòng bụng
• Thờ ơ, mệt mỏi hoặc thiếu năng lượng
• Đau bụng hoặc sưng tấy
• Mức độ cao của protein CA-125

Theo Liên minh Quốc gia Ung thư buồng trứng , hầu hết bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư buồng trứng đều tái phát. Tỷ lệ tái phát ung thư khác nhau ở mỗi bệnh nhân, nhưng nguy cơ tăng lên theo giai đoạn của bệnh ung thư tại thời điểm nó được chẩn đoán ban đầu (giai đoạn càng tiến triển, nguy cơ càng cao). Các cuộc hẹn tái khám với bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn có thể giúp phát hiện sớm sự tái phát ung thư. Nên chăm sóc phụ khoa định kỳ và khám phụ khoa hàng năm để tầm soát các triệu chứng của ung thư buồng trứng tái phát.